أصبحت جراحات السمنة من أكثر الجراحات انتشاراً نظراً لما يشهده العصر الحالي من تحديات، من أهمها نظام الحياة غير الصحي وطبيعة الحياة التي تعتمد على الجلوس لفترات طويلة، مما جعل من الصعب للغاية فقدان الوزن بالطرق التقليدية، وهو ما أدى إلى ارتفاع معدلات السمنة ومخاطرها عالمياً، وتُعد عملية تحويل مسار المعدة واحدة من أشهر جراحات السمنة انتشاراً.

مع التقدم العلمي ظهرت العديد من جراحات السمنة والتي تناسب الفئات المختلفة ممن يعانون من هذا المرض، ومن بين هذه الجراحات عمليات تحويل المسار، فما أهم ما يميز هذه العملية؟ ومن هم أهم المرشحين لها؟ هذا ما سنتعرف عليه خلال السطور القادمة، بالإضافة إلى أهم المعلومات التي يهمك معرفتها عن العملية.

لماذا السمنة خطيرة؟

يتم تصنيف السمنة كأحد أهم أمراض العصر وأخطرها،

فهي النواة وأحد أهم عوامل الخطورة للإصابة بالعديد من الأمراض المزمنة من أهمها:

  • أمراض الضغط والقلب. 
  • زيادة الالتهابات في الجسم. 
  • الاكتئاب والقلق والتوتر. 
  • التأثير على الخصوبة. 
  • ارتفاع الكوليستيرول وانسداد الشرايين. 
  • زيادة نسبة الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. 
  • الإصابة بعدد من السرطانات مثل أورام البروستاتا وأورام الثدي. 

ونظراً لارتفاع معدلات السمنة عالمياً وبالتالي زيادة نسب الإصابة بهذه الأمراض؛

لذلك أصبحت جراحات السمنة أحد أهم الجراحات المنتشرة في العالم،

سعياً وراء تقليل العبء الاقتصادي الذي تُخلفه هذه الأمراض.

ما المقصود بعملية تحويل مسار المعدة؟

عملية تحويل مسار المعدة وتُعرف أيضاً بـ “المجازة المعدية” وهي واحدة من أشهر جراحات السمنة انتشاراً والتي تُستخدم لإنقاص الوزن، وتتم عن طريق تصغير حجم المعدة، وتغيير المسار الذي يسلكه الطعام من المعدة إلى الأمعاء، مما يقلل من امتصاص النشويات والسكريات، وهو ما يساعد في إنقاص الوزن.

يتم اللجوء لعملية تحويل مسار المعدة بعد فشل محاولات إنقاص الوزن باتباع الأنظمة الغذائية أو ممارسة الرياضة، وتتم العملية من خلال تقليص حجم المعدة إلى حجم جيب صغير من خلال تدبيس الجزء العلوي منها، ومن ثم يتم توصيلها على بعد 2متر من بداية الأمعاء الدقيقة.

كيف تساعد العملية في إنقاص الوزن؟

تساعد عملية تحويل المسار في إنقاص الوزن بطريقتين أساسيتين هما:

  1. تقليص حجم المعدة وبالتالي سرعة الإحساس بالشبع، بالإضافة إلى تقليل إفراز الهرمونات المسؤولة عن الشعور بالجوع. 
  2. يعمل تجاوز الجزء الأول من الأمعاء على تقليل امتصاص النشويات والسكريات، وهو ما يساعد في نجاح العملية حتى مع تناول كميات من الطعام. 

من هم المرشحين لعملية تحويل مسار المعدة؟

يلجأ الكثير من مرضى السمنة إلى عمليات تحويل المسار،

وفيما يلي أهم المرشحين لهذه العملية:

  1. مرضى السمنة ممن يتجاوز لديهم مؤشر كتلة الجسم 40. 
  2. المصابون بالسمنة الذين يتجاوز مؤشر كتلة الجسم لديهم 35 لكنهم يعانون من أمراض مثل السكر أو الضغط أو أمراض القلب.
  3. الأشخاص الذين يجدون صعوبة في التوقف عن تناول السكر. 

وتُعد عملية تحويل المسار هي الحل الأمثل لمرضى السكر لإنقاص الوزن،

بالإضافة إلى ذلك فهي تساهم في علاج مرض السكري من النوع الثاني،

فتجاوز الجزء الأول من الأمعاء والذي يتم فيه امتصاص السكريات والنشويات بصورة أساسية يساعد في علاج المرض وتقليل مقاومة الإنسولين.

ما هي أنواع عملية تحويل المسار؟

بشكلٍ عام؛ هناك نوعان من عملية تحويل المسار وهما:

  1. عملية تحويل مسار المعدة التقليدي. 
  2. تحويل مسار المعدة المصغر.

و سنتعرف خلال السطور القادمة عن أهم المعلومات عن كلٍ منهما.

كيف تتم عملية تحويل المسار؟

غالباً ما تتم عملية تحويل المسار بالمنظار في الفترة الأخيرة نظراً لما له من مزايا،

وتتم العملية خلال الخطوات التالية:

  1. يخضع المريض للتخدير الكُلي. 
  2. يقوم الطبيب بعمل عدة شقوق في البطن يدخل من خلالها المنظار والأدوات المُستخدمة في العملية. 
  3. يقوم الطبيب بعمل جيب صغير في الجزء العلوي من المعدة. 
  4. يتم توصيل الجيب الصغير في المعدة بالأمعاء مُباشرة دون قص الجزء السُفلي من المعدة.
  5. يوصل الطبيب المعدة الجديدة بالأمعاء على بعد 2 متر من بداية الأمعاء، وهو ما يُقلل من امتصاص النشويات.
  6. يقوم الطبيب بإغلاق الشقوق الجراحية مرة أخرى. 

ما هي عملية تحويل المسار المصغر؟

عملية تحويل مسار المعدة المُصغر هي أحد جراحات السمنة،

وهي الصورة المُطورة من عمليات تحويل المسار التقليدية،

لذلك فهي تعتمد على تكوين أنبوب رفيع من المعدة يتم توصيلها مُباشرةً بالأمعاء،

وبالتالي تتطلب عدد أقل من الوصلات بين المعدة الجديدة والأمعاء،

وهو ما يُقلل من الآثار الجانبية التي قد تصاحب عملية تحويل مسار المعدة الكلاسيكية.

كيف تتم عملية تحويل مسار المعدة المصغر بالمنظار؟

لا يوجد اختلاف كبير بين طريقة عملية تحويل مسار المعدة المصغر بالمنظار وعملية التحويل التقليدية،

ولعل الاختلاف الوحيد في طريقة تصغير المعدة وتقسيمها،

ففي عملية التحويل المُصغر يتم عمل أنبوب من المعدة يمر خلاله إلى الأمعاء بدلاً من الجيب في أعلى المعدة،

ويتم توصيل هذه الأنبوبة بالأمعاء على بعد 2 متر من بداية الأمعاء.

ما هي مميزات عملية تحويل المسار المصغر؟

هناك عدد من المميزات التي تميز عملية تحويل المسار المصغر من أهمها:

  1. تحتاج إلى وقت أقل لإجراء العملية، فتتم عملية تحويل المسار المُصغر خلال  45 دقيقة إلى ساعة، وذلك بدلاً من ساعتين في حالة تحويل المسار التقليدي. 
  2. تقليل المضاعفات التي قد تصاحب عملية تحويل المسار التقليدي.

وبشكلٍ عام؛ تساعد كلتا العمليتين في فقدان ما يزيد عن 50% -70% من الوزن خلال السنة الأولى من العملية،

وبالتالي تساعد كلاً منهما في التغلب على الأمراض التي تسببها السمنة.

عملية تحويل مسار المعدة مع الدكتور محمد نصر:

الدكتور محمد نصر افضل دكتور جراحة سمنه في مصر وهو مدرس و استشاري الجراحة العامة والمناظير وجراحة السمنة بكلية الطب جامعة القاهرة،

حاصل على درجتي الماجستير والدكتوراه في مجال الجراحة العامة وجراحات السمنة والمناظير.

ويعد الدكتور محمد نصر أحد الأطباء المتميزين في مجال جراحات السمنة وعمليات تحويل المسار وتحويل المسار المُصغر،

فقد أجرى العديد من العمليات الناجحة التي ساعدت عدد كبير من عملائه في التغلب على السمنة والوصول إلى الأوزان المرغوبة خلال وقت قياسي.

ما هي أسعار عمليات تحويل مسار المعدة؟

قد تلاحظ اختلاف تكلفة عملية تحويل مسار المعدة المصغر من مكان لآخر داخل مصر،

وقد يرجع ذلك لعدة عوامل من أهمها:

  1. المستشفى الذي ستجري فيه العملية وجودة الخدمات المُقدمة به. 
  2. نوع التخدير المُستخدم في العملية.
  3. التحاليل والفحوصات المطلوبة قبل العملية.
  4. تكلفة طبيب التخدير والطاقم الطبي المساعد. 
  5. متابعات ما بعد العملية.

أهم النصائح الخاصة بالنظام الغذائي بعد العملية:

يعد اتباع نظام غذائي جيد بعد تحويل المسار من أهم العوامل التي تساعد في نجاح العملية،

وفيما يلي أهم النصائح الخاصة بالنظام الغذائي التي ينصح بها الدكتور محمد نصر بعد العملية:

  1. احرص على تناول كميات جيدة من الماء والسوائل ( ما لا يقل عن 2 لتر ) في اليوم لتجنب الجفاف أو الإمساك. 
  2. تناول الطعام والشراب ببطء ويجب مضغ الطعام جيداً قبل بلعه. 
  3. تجنب شرب الماء أو السوائل مع الوجبات أو بعدها مباشرةً، فيجب الانتظار لمدة 30 دقيقة بعد الوجبات. 
  4. حاول التقليل من الأطعمة والأشربة التي تحتوي على نسبة عالية من السكريات، وتجنب المشروبات الكحولية والغازية. 
  5. قلل من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين لتجنب الجفاف. 
  6. أدخل البروتين تدريجياً إلى نظامك الغذائي بعد العملية، فيجب تناول كميات جيدة من البروتين.

تحدثنا خلال عمليات تحويل مسار المعدة بنوعيها، وعن أهم الفروق بينها، بالإضافة إلى أهم النصائح التي يوصي بها الدكتور محمد نصر بعد العملية.