علاج فتق الحجاب الحاجز
الحجاب الحاجز أو الـ Diaphragm هي هذه العضلة الموجودة أسفل القفص الصدري، و تفصل التجويف الصدري عن التجويف البطني، ونتيجة لبعض العوامل قد يحدث ضعف في عضلة الحجاب الحاجز مما ينتج عنه فتق الحجاب الحاجز أو ( الفتق الحجابي )، فما هي أسباب حدوثه، وما هي خطورته؟ وكيف يتم علاج فتق الحجاب الحاجز؟ هذا ما سنتعرف عليه في هذا المقال.
فتق الحجاب الحاجز:
تحتوي عضلة الحجاب الحاجز على فتحة صغيرة يمر من خلالها المريء من التجويف الصدري إلى التجويف البطني،
وعند حدوث ضعف في عضلة الحجاب الحاجز؛ ينتفخ جزء من المعدة ويصعد من خلال هذه الفتحة إلى التجويف الصدري،
وتتباين الأعراض وفقاً لحجم الفتق، ففي حال كان الفتق صغيراً قد لا تظهر أي أعراض تُذكر.
ما هي أسباب الإصابة بفتق الحجاب الحاجز:
يحدث فتق الحجاب الحاجز نتيجة لضعف في العضلات مما يؤدي إلى بروز المعدة داخل الصدر،
وقد يحدث ضعف عضلات الحجاب الحاجز نتيجة لعدة عوامل من أهمها:
- التقدم في السن.
- عوامل وراثية حيث يولد الطفل مُصاباً بالفتق.
- الضغط المُستمر على عضلة الحجاب الحاجز عند الحكة أو العطس.
- بذل مجهود يؤدي إلى الضغط المُستمر على عضلات الحجاب الحاجز نتيجة الإصابة بالإمساك، أو القيام ببعض أنواع الرياضة.
- تعرض الحجاب الحاجز للإصابة نتيجة التعرض لبعض الحوادث أو الخضوع لجراحات مُعينة.
وهناك بعض العوامل التي قد تزيد من نسبة إصابتك بالفتق من أهمها التقدم في العمر أو إصابتك بالسمنة،
كما تزيد نسب الإصابة في السيدات الحوامل والمدخنون.
ما هي أعراض الإصابة بفتق الحجاب الحاجز؟
تختلف أعراض الإصابة وفقاً لحجم الفتق، ففي حال كان الفتق صغيراً قد لا تشعر بأي أعراضٍ تُذكر،
وقد تكتشف الإصابة به بالصدفة، لكن في حال كان الفتق كبيراً نسبياً فستظهر بعض الأعراض من أهمها:
- الشعور بضيق في التنفس وصعوبة في البلع وحرقة في المعدة.
- الشعور بمرارة في الفم نتيجة ارتجاع حمض المعدة.
- الإحساس بألم في الصدر والبطن.
- الإحساس بالشبع والتُخمة بعد تناول كمية صغيرة من الطعام.
- القيء الدموي أو البراز المُدمم.
ما هي أهم مضاعفات فتق الحجاب الحاجز؟
على الرغم من أن كثير من حالات فتق الحجاب الحاجز قد لا تكون خطيرة ولا تُسبب أي مضاعفات؛
إلا أنه في حال إهمال علاجه قد يتسبب في بعض المضاعفات من أهمها:
- الالتهاب الرئوي.
- مشكلات في التنفس.
- انقطاع وصول الدم للمعدة.
- أعراض شديدة لارتجاع المريء.
كيف يتم علاج فتق الحجاب الحاجز؟
هناك الكثير من حالات الفتق الحجابي التي لا تعاني من أي أعراض أو مضاعفات ولا تحتاج لعلاج،
لكن يجب المتابعة مع الطبيب بصورة دورية، وفي الحالات التي تعاني من أعراض الفتق؛
تختلف طريقة علاج فتق الحجاب الحاجز وفقاً لحجم الفتق والأعراض التي تعاني منها الحالة،
وبصفة عامة يتم علاج الفتق بطريقتين هما:
أولاً: علاج فتق الحجاب الحاجز بدون جراحة:
في الحالات التي تعاني من ارتجاع بسيط في المريء أو حرقة في المعدة،
ولا تعاني من أي مضاعفات خطيرة مثل مشكلات التنفس أو نزيف الجهاز الهضمي وغيرها؛
يكون من المناسب استخدام بعض الأدوية التي تساعد في تخفيف الأعراض،
وعلاج فتق الحجاب الحاجز بدون جراحة، ومن أهم الأدوية المُستخدمة:
- الأدوية المضادة للحموضة.
- الأدوية التي تساعد في تقليل إنتاج حمض المعدة.
- مثبطات مضخات البروتون وتساعد أيضاً في تقليل إنتاج حمض المعدة.
ثانياً: عملية فتق الحجاب الحاجز
في الحالات التي لا يُجدي استخدام الأدوية معها نفعاً في تخفيف أعراض حرقة المعدة أو ارتجاع المريء،
أو في الحالات التي تعاني من بعض المضاعفات مثل صعوبة التنفس أو الارتجاع الشديد يكون الحل الجراحي هو الخيار الأمثل لعلاج فتق الحجاب الحاجز.
وتتم عملية فتق الحجاب الحاجز بالجراحة التقليدية من خلال عمل شق جراحي واحد كبير نسبياً،
أو قد تتم باستخدام المنظار من خلال عمل عدة شقوق صغيرة للغاية يتم إدخال المنظار والأدوات المُستخدمة خلالها.
وخلال الجراحة يقوم الطبيب بإرجاع جزء المعدة المُنتفخ إلى موضعه الطبيعي في التجويف البطني،
ومن ثم يتم تضييق الفتحة التي يمر منها المريء إلى البطن،
وهو ما يساعد في منع تكرار الفتق مرة أخرى والتخلص من الأعراض.
ما هي نسب نجاح العملية ؟
تعتمد نسب نجاح أي عملية بشكل أساسي على كفاءة الجراح ومهارته وخبرته،
بالإضافة إلى الالتزام بتعليمات ما بعد العملية،
وتتراوح نسب نجاح عمليات الفتق الحجابي ما بين 85-95%.
عملية الفتق الحجابي مع الدكتور محمد نصر
الدكتور محمد نصر الشاذلي مدرس و استشاري الجراحة العامة والمناظير وجراحة السمنة بكلية الطب جامعة القاهرة،
وعضو هيئة التدريس بقسم الجراحة العامة جامعة القاهرة،
وهو افضل دكتور جراحة سمنه في مصر.
ويُعد الدكتور محمد نصر من أفضل أطباء الجراحة العامة،
فهو صاحب خبرة كبيرة تمتد لسنوات، أجرى خلالها عدد كبير من عمليات فتق الحجاب الحاجز الناجحة،
وهو حريص دائماً على استخدام أحدث التقنيات للوصول إلى أفضل النتائج.
سعر عملية فتق الحجاب الحاجز:
تختلف تكلفة عملية فتق الحجاب الحاجز في مصر من مكان لآخر،
ويعتمد ذلك على عدة عوامل تحدد التكلفة الكُلية للعملية وهي:
- طبيعة المكان الذي ستجري فيه العملية، وجودة الخدمات المُقدمة، وكفاءة الطاقم الطبي به.
- حجم الفتق والحالة الصحية للمريض.
- نوع التقنية المُستخدمة في العملية.
- نوع التخدير المُستخدم والتحاليل والفحوصات المطلوبة قبل العملية.
نصائح ما بعد العملية:
تقول إحدى المرضى كانت تجربتي مع فتق الحجاب الحاجز جيدة للغاية،
وقد ساعد في ذلك اتباع تعليمات الطبيب بعد العملية،
وفيما يلي أهم النصائح التي يوصي بها الدكتور محمد نصر بعد جراحة الفتق الحجابي:
- يجب الحصول على قسط كافٍ من الراحة بعد العملية.
- تجنب بذل مجهود شاق، أو تمارين رياضية عنيفة، أو القيام بحركات مفاجئة بعد العملية ولمدة 2-3 أسابيع.
- يجب العناية الجيدة بنظافة الجرح، مع تجنب النزول لحمامات السباحة حتى يسمح الطبيب بذلك.
- ابدأ في المشي تدريجياً فهو يساعد في تحسين الدورة الدموية ومنع تكون الجلطات.
- يفضل تناول عدة وجبات صغيرة (5-6 وجبات ) بدلاً من 3 وجبات رئيسية.
- تجنب تناول الأطعمة والمشروبات التي قد تُسبب انتفاخات وغازات في البطن.
وباتباع هذه التعليمات سيساعدك ذلك في الإسراع من عملية التعافي،
ورفع نسب نجاح العملية، بالإضافة إلى تقليل نسب التعرض لأي مخاطر أو آثار جانبية.
